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外阴神经性皮炎的病因、症状、治疗

外阴神经性皮炎的病因:
目前尚不明确。一般认为与神经系统功能障碍、大脑皮质兴奋和抑制过程平衡失调有关。患者常伴有神经衰弱、失眠和更年期症状。精神过度紧张、情绪波动或过度疲劳可诱发此病。搔抓摩擦、多汗或其他物理性机械性刺激亦常促发之。感染及肥胖能加重病情。
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症状表现:
发生部位常见于大阴唇及会阴部,亦可见于股内侧。局限性神经性皮炎发病初期为间歇性局部瘙痒,逐渐加重。遇热更痒,由于搔抓,皮肤迅速苔藓化,外观如多数小米粒至高粱米大,淡红色,黄褐色或与皮肤一致的圆形或多角形坚硬而有光泽的扁平丘疹,密集成片,表面附有大量鳞屑,可有抓伤,血痂及色素沉着。病变界限不清。如果病程较长,由于长期搔抓刺激而使皮肤变厚、粗糙,呈苔藓样变。色素减退。病情时重时轻,可反复发作。范围广者,可遍及全身各处,尤以肘窝、腋窝、四肢、面部及躯干为多。
治疗方法:
1.一般治疗 解除思想负担,注意生活规律,避免精神过度紧张和疲劳。禁饮酒及食用辛辣食物。避免不良的物理性或机械性刺激。常用药物有维生素Bl,镇静剂和抗组胺药物。如苯海拉明25mg,睡前服;阿司咪唑(息斯敏)10mg,1次/d,口服;氯苯那敏(扑尔敏)4~8mg,3 次/d,口服;亦可用10%葡萄糖酸钙10ml,1 次/d,静脉注射;或口服葡萄糖酸钙1mg,3 次/d。
2.局部治疗 局部可用皮质类固醇激素霜剂或软膏涂擦。如0.25%氟氢可的松。二甲亚砜、10%松馏油等,皮肤苔藓化明显者可涂以5%水杨酸、10%黑豆馏油软膏、类固醇乳膏。也可用复方奎宁2ml 加2%普鲁卡因2ml 作局部皮损处皮下注射封闭,每周1 次,5 次为1 个疗程,注射时勿注入皮内,以防坏死。另外局部皮损也可适当选用蜡疗、X 线浅层照射、放射性核素33P 或85sr 局部贴敷、冷冻疗法、激光照射,磁疗对该病有一定疗效。
中医偏方
1.汤药(1)郁热:丹栀逍遥丸加减。(2)湿蕴:除湿胃苓汤加减。(3)血燥:当归饮子加减。
2.中成药 加味逍遥丸6克,每日2次;湿毒清胶囊3粒,每日3次;四物胶囊2~4粒,每日3次。

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