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子宫收缩不良的原因、症状、预防

子宫收缩不良的原因:
(一)精神因素:产妇对分娩有顾虑,过度紧张,体力过度消耗,过度疲倦。
(二)体质与内分泌因素:过于肥胖或躯干短小,妊娠末期激素、催产素及前列腺素分泌不足或相互不协调。
(三)产道与胎儿因素:骨盆异常,胎儿异常,胎位不正造成头盆不称等。
(四)子宫因素:子宫发育不良或畸形,子宫过度膨胀如羊水过多、巨大儿、多胎、子宫肌瘤,输卵管不通。
(五)药物因素:临产后镇静剂过量,使宫缩受到抑制。

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症状表现:
(一)腹部检查:子宫收缩时指压仍感觉强度弱、肌肉软。
(二)肛诊或阴道检查:在一定时限内宫颈口不扩张或先露不下降。宫缩过强:进行常规妇产科检查。阴道检查可触及较硬而元弹件的狭窄环。
如何预防?
①消除紧张心理,稳定情绪。
②及早发现头盆不称或胎儿宫内窘迫,行剖宫产。
③估计可阴道分娩者,产妇要积极配合医护在产程不同阶段给予的指导和处理,如在临产开始时要吃好、休息好,必要时可用少量镇静剂,不要过早屏气用力,以保存体力。在除外头盆不称后可在严密观察下静滴催产素增强宫缩,加快产程进展。如发现异常或静滴催产素4~6小时后产程仍无进展,应查找原因考虑剖宫术。

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