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导致乳头皲裂原因、病症体征、如何治疗及预防

乳头皲裂的病因:
乳头表皮较薄,富有韧性,可致皲裂的因素很多,常见的致病原因有:
1.乳头内陷或过小,使婴儿吸吮困难,吸乳时用力过大发生乳头损伤。
2.哺喂不正确,未把乳头及大部分乳晕送入婴儿口中。
3.过度地在乳头上使用肥皂或乙醇干燥剂之类刺激物。
4.乳汁分泌过多,外溢侵蚀乳头及周围皮肤,引起糜烂或湿疹。
5.婴儿口腔运动功能失调或口腔有炎症,在哺乳过程中将乳头咬破也可造成乳头皲裂。

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症状表现:
乳头皲裂后,当婴儿吮吸时,会觉得乳头发生锐痛、会出血,渗出,并结黄痂。检查乳头,其表面存有的小裂口或溃疡即为乳头皲裂。可为一处或多处,深浅不一,乳头的裂开可呈环形或垂直形。皲裂处多有触痛,其内可见淡黄色浆液或血性液体渗出,乳头周围沟内常可发现糜烂。
治疗:
1.哺乳时应先在疼痛较轻的一侧乳房开始,以减轻对另一侧乳房的吸吮力,并让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口内,以防乳头皮肤皲裂加剧。
2.交替改变哺乳时的抱婴位置,以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。
3.勤哺乳,以利于乳汁排空,乳晕变软,利于婴儿吸吮。
4.在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露和干燥乳头,靠近窗户照射阳光最好。由于乳汁具有抑菌作用,且含有丰富蛋白质,有利于乳头皮肤的愈合。哺乳后,也可在乳头上涂薄层水状的羊毛脂,它对婴儿无害,哺乳前不必擦掉。
5.哺乳后穿戴宽松内衣和胸罩,并放正乳头罩,有利于空气流通和皮损的愈合。
6.如果乳头疼痛剧烈或乳房肿胀,婴儿不能很好地吸吮乳头,可暂时停止哺乳24小时,但应将乳汁挤出,用小杯或小匙喂养婴儿。
西医治疗:
皲裂局部可在清洗乳头后涂用红柳膏、红霉素油膏、复方安息香酊、10%鱼肝油铋剂等药,也可用食用油涂抹使皲裂处软化,易于愈合。
中医治疗:
1.侧柏叶6克,研末,人乳少许调搽。
2.取鸡矢白适量,放锅中炒干,研成细末,每次以酒适量送服3克,每日1~2剂,3日可愈。
3.荷花瓣(阴干为末),冰片少许,用凡士林调搽患处。
4.硼砂2.4克研末,甘油120克,调匀,敷患处。
5.老黄茄子烧灰外敷。
6.白芨研细、过筛,用生猪板油调敷。
7.熟鸡蛋1只,文火煎熬沥油,取油外涂裂处。
8.莲房炒为末,外敷。
9.南瓜蒂晒干,烧灰存性,研末,香油调敷。
10.丁香末外敷。
11.用酒精消毒后,将云南白药撒于裂口处,1次即愈。
12.珠黄散拌入鱼肝油(鱼肝油胶丸剪破)涂于乳头。每日多次。
13.锡类散拌入麻油,涂于乳头。每日多次,授乳后使用。
14.荸荠数枚捣取汁,加极少冰片涂患处。每日多次。
15.熟大黄粉拌以少量麻油涂患处。每日多次。
预防:
1.哺乳时应尽量让婴儿吸吮大部分乳晕,因为乳晕下面是乳汁集中之处。当吸吮时如压力似地将乳汁吸出,婴儿吃奶省力,也达到了保护乳头的作用,是预防乳头皲裂最有效的方法。
2.每次喂奶时间以不超过20分钟为好,如果乳头无限制地被浸泡在婴儿口腔中易扭伤乳头皮肤,而且婴儿口腔中也会细菌,可通过破损的皮肤致乳房感染。
3.喂奶完毕,一定要待婴儿口腔放松乳头后,才将乳头轻轻拉出,硬拉乳头易致乳头皮肤破损。

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