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子宫内膜息肉的症状,子宫内膜息肉怎么治疗

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子宫内膜息肉的病因:
本病是慢性子宫内膜炎的一种类型,是炎性的未成熟的子宫内膜,尤其是基底部内膜,局部血管和结缔组织增生,形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内,这可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。

诱发因素:

(1)慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。

(2)特异性感染:阿米巴虫病、血吸虫病、结核等。

(3)胎盘残留,并发感染。

(4)宫腔异物存留:宫内节育器及其他异物。
子宫内膜息肉的症状表现:
1.子宫不规则出血

主要是月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血,但症状轻重与息肉的数量,直径及位置无关。

2.腹痛

常于月经后半期开始,进行性加重,随着月经干净后逐渐消失。主要是由于子宫内膜息肉的阻碍,导致经血排出不畅所致。

3.白带异常

少数息肉较大的患者可出现白带增多或者白带中带血丝,也可为接触性出血,尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。

4.不孕

子宫内膜息肉若长在子宫颈管内,可能会阻碍精子进入宫腔;若长在宫腔内,则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育,从而导致不孕。
子宫内膜息肉怎么治疗:
1、小型息肉:

子宫镜、镜下手术及激光治疗。

(1)双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。

(2)使用宫颈钳夹住宫颈前唇,用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度。

(3)用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号。

(4)调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。

开启冷光源,打开注水阀门,手通过加压器向宫腔内注入膨腔液5%葡萄糖液体,压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间。

寻找子宫息肉蒂部的准确位置,自宫镜活检孔道,通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤,直视下插入息肉根部,输出激光,根据息肉根部大小调整激光输出功率。

2、小型局灶型或弥漫型息肉:

行刮宫术,全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。

3、较大、有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到:

通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术。

4、出血明显、未能根除或经常复发:

应考虑行子宫切除。

5、抗感染:术后给予抗生素类药物口服或静点。

 

 

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