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早期婴儿型癫痫性脑病的病因、症状、治疗及预防

早期婴儿型癫痫性脑病的病因:
本病征病因尚未明确,可有癫痫家族史。可推测的病因除癫痫家族史外,有母亲妊娠晚期严重妊娠中毒综合征、母妊娠早期手术麻醉史;患儿的生后窒息史等。
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病症体征:
1.发作表现 3个月内起病, 强直和(或)强直阵挛发作,每天可发作2~40次不等,每次发作短暂,短则10s,长则只有5min,可以成串发作,部分病儿以后转为婴儿痉挛症。早期肌阵挛性脑病主要发作类型为全身性或游走性肌阵挛,一般不转变为婴儿痉挛症。
2.精神运动障碍 智力及体格发育显著落后,严重者从不会哭笑和注视,病后竖头功能丧失,存活者常不会抬头,语言障碍,肢体偏瘫等,精神运动障碍的程度与发作起始年龄有关。
治疗方法:
常用抗癫药治疗,但虽经规律服药仍难以控制发作。
1.常用药物 选择疗效高的抗惊厥药物,采用静脉注射途径给药。
2.维持生命功能,预防并发症 首先要保持呼吸道通畅、维持血压、防止过高热;必要时吸氧,作好人工呼吸和气管插管的准备;开放静脉,取血做常规、生化、血气及其他检查;纠正低血糖、酸中毒及电解质紊乱,输液量不宜过多以防加重脑水肿。
3.病因治疗 在控制惊厥的同时要积极寻找病因,进行病因治疗。
4.预防癫痫复发 在惊厥被完全控制以后,应根据临床诊断及时开始正规的抗癫痫药物治疗。
5.避免诱发因素 除了上述基本治疗以外,对诱发因素亦不能忽视。
预防:
1.注意围生期保健
保护胎儿和新生儿免受缺氧、产伤、感染等损害。
2.积极防治高热惊厥
对婴幼儿时期的高热惊厥要给以足够重视,尽量防止惊厥发作,发作时应立即用药控制。
3.积极预防
小儿神经系统各种疾病,及时治疗,减少后遗症。
4.做好遗传咨询。

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