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导致婴儿痉挛症的原因,症状表现、治疗及如何预防

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导致婴儿痉挛症的原因:
①产伤 是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大等。
②先天性疾病 脑畸形、脑积水、染色体异常等。
③脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩等。
④羊水吸入 胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、剖腹产等,日后发病率明显增加。
⑤各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病儿 愈后部分病人可有婴儿痉挛症后遗症。
⑥脑血吸虫、脑囊虫病 可引起婴儿痉挛症,较少见。
⑦颅内肿瘤 小儿肿瘤,较少见。
⑧脑血管病 小儿血管畸形产生婴儿痉挛症,较少见。
⑨中毒 煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起婴儿痉挛症发作。
⑩营养代谢性疾病 低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起婴儿痉挛症发作。
⑪外伤 包括开放性外伤和闭合性外伤。
⑫先天性因素 指胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现婴儿痉挛症发作。如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物,各种微生物感染,尤其是风疹、麻疹病毒感染等。
⑬遗传 癫痫病人的子女有1/500发生婴儿痉挛症。
⑭免疫力低下 有些婴幼儿经常感冒发热是免疫力低下的原因。
婴儿痉挛症症状表现:
1.鞠躬样痉挛
突然发生短暂的全身肌肉痉挛,躯干和腿弯曲,双臂向前向外急伸。
2.点头样痉挛
肌肉痉挛局限于头颈部,出现点头样发作,前额、面部易出现碰伤。
3.闪电样痉挛
持续时间非常短暂,只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐,伸性痉挛,头向后仰,眼向上翻,伸腿、呈角弓反张。

婴儿痉挛症能治好吗

婴儿痉挛症如何治疗?
1.药物治疗
抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;二是提高正常脑组织的兴奋阈值,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。
抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。但有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如:加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。
2.手术治疗
①脑皮质病灶切除术;
②前颞叶切除术;
③大脑半球皮质切除术;
④大脑联合切断术;
⑤癫痫的立体定位手术治疗;
⑥癫痫的小脑电刺激疗法。经过各种治疗无效患者还可接受微创分离型脑起搏器植入术,效果显著。
婴儿痉挛症如何预防?
1.注意围生期保健 保护胎儿和新生儿免受缺氧、产伤、感染等损害,尤应注意预防新生儿窒息和缺氧缺血性脑病。
2.做好遗传咨询 对于引起癫痫的一些严重遗传性疾病,可进行遗传咨询,有的可进行产前诊断或新生儿筛查,以决定中止妊娠的必要性或早期进行治疗。
3.积极预防小儿神经系统各种疾病 及时治疗,减少后遗症。
4.积极防治高热惊厥 对婴幼儿时期的高热惊厥要给以足够重视,尽量防止惊厥发作;发作时应立即用药控制。
5.预防生化代谢紊乱。

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