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新生儿败血症的症状、会导致的并发症、如何预防

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新生儿败血症的症状

新生儿败血症常表现为非特异性的症状。

1、呼吸窘迫 为最常见,在败血症婴儿中占90%,严重程度可有不同:如轻微的呼吸急促,鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加,呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。

2、心率增快和周围循环灌注差,青紫。

3、低血压。

4、酸中毒(代谢性),低血糖或高血糖。

5、体温不稳定:10%—30%的新生儿可有发热和体温不升。

6、胃肠道症状:包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。 拒吃奶水。

7、活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟,哭声低弱。

8、抽痉。

9、瘀斑或瘀点。

10、其他如黄疸、肝脾肿大等。

11、面色青灰。有黄疸者可加重。

12、可发现有感染灶:新生儿脐带炎、新生儿肺炎等。

除上列症状外,下列表现提示有败血症可能:
①黄疸加重或减退后又复现。有时黄疸可能是本症的主要表现。
②肝脾轻度或中度肿大,无其他原因可解释。
③瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。

严重败血症可出现中毒性肠麻痹,表现为腹胀,肠鸣音减低。或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血,或肺出血。
有可能引发的并发症:
1.化脓性脑膜炎:化脓性脑膜炎是常见的新生儿败血症的并发症,多数治疗不当的患者都会并发,要高度重视,及早作脑脊液检查。  

2.肺炎或肺脓肿:肺炎与肺脓肿也是新生儿败血症的并发症,但不多见,并发后会出现呼吸困难等呼吸系统症状。 

3.迁移性病灶:新生儿败血症可能会并发肾盂肾炎,也可能并发骨髓炎及蜂窝组织炎,但并不多见。

4.多脏器功能障碍综合征:新生儿败血症也可并发此症,患者要高度重视,及早咨询医生。
预防新生儿败血症
1、要注意围产期保健,积极防治孕妇感染,以防胎儿在宫内感染;在分娩过程中应严格执行无菌操作,对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒;对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿,出生后应进行预防性治疗;做新生儿护理工作,应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤,并应严格执行消毒隔离制度。

2、在护理新生儿时,要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现,尽可能及早发现轻微的感染病兆,及时处理,以免感染扩散。

 

 


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